看板 medstudent
https://udn.com/news/story/7314/7925852 醫院急診擁擠、住院等半天?健保署昨召開共擬會議通過「在宅急症照護」,預計今年下 半年推出試辦計畫,讓部分急診個案可以就近在宅照顧,一方面減少醫院負擔、一方面也 解決病患的生活照顧問題。健保署長石崇良表示,會搭配通訊診察治療辦法在7月上路, 推估半年經費約為3.5億元。 收案對象前提為肺炎、泌尿道或是軟組織感染者,應住院治療,但適合在宅照顧者,並且 要符合下列三個模式。模式A為居家個案,為原本為居家照護、居家安寧收案者;模式B為 長照機構住民;模式C為急診個案且失能(巴氏量表不到60分)者。 石崇良表示,模式A照護團隊服務原先「老病人」,模式B為照護團隊到機構巡診,搭配衛 福部長照司的減少機構住民治醫療機構就醫方案。模式C則是由急診壅塞的醫院提出申請 ,特別希望解決現在病床擠、急診候床久等狀況,可以透過在宅醫療收案減輕醫院負擔。 另一方面,石崇良指出,肺炎、泌尿道或是軟組織等三類感染者,多需要打抗生素等,而 上述民眾不只有感染問題,在醫院生活照顧的困難比醫療詔告更大,護理人員無法負擔生 活照護,家屬還要另請看護或是自行照顧相當辛苦。若是透過在宅可以留在家裡或是長照 機構等地,不影響原本的生活起居,不只讓資源更有效利用,也可以減少家屬奔波醫院的 困擾。 石崇良表示,健保共擬會議已經通過,但會採取提出計畫的方式擇優試辦,屆時6個醫療 區域都會有團隊執行試辦,會先對外召開說明會,讓符合資格、有意願的團隊申請,經過 審核通過後,7月1日搭配通訊診察治療辦法一起實施。下半年預算約3.5億元,包含社區 醫院1.5億元,以及其他團隊2億元。 符合模式A的人數約有8萬人、模式B則約有12萬人;根據過往經驗推算,每年約有四分之 一至三分之一的對象一年因為上述感染至少住院一次以上,因此推估約每年有5萬人可受 惠。然而,石崇良說,還需要搭配試辦團隊等配合,因此保守估計第一年目標1萬人受惠 ------- 心得:去年在講的「大家醫計畫」來惹, 相信各位相關人員已有被通知要去上課, 在家治肺炎、泌尿道感染、軟組織感染, 究竟是為了病人好,還是救火護理人員不夠 床開不出來,或是一石二鳥的妙計? 你怎麼看? ※ 編輯: Freighter (49.216.105.44 臺灣), 05/27/2024 11:46:12
jasonvt: 衛福部吃大X啦 在家出事誰負責? 05/27 11:50
classskipper: 誰想去賺這種錢就誰擔呀,皇帝不急急死XX 05/27 12:01
winner1: 在家看急診 就是急診沒人力+無法住院 把壓力推給醫療端變 05/27 12:38
winner1: 成到府服務啊xD 看看居家服務計畫就知道了 05/27 12:38
flamer: 繼續把人推往基層的政策 05/27 12:54
Kroner: 有人知道如何處理關節痛嗎?求分享! 05/27 12:54
tatata: 要噴之前也先了解一下內容吧 05/27 13:16
charliedung: ubermed 05/27 13:17
tatata: 在醫院系統久了 真看不到病人就醫困難和想在家善終的嗎 05/27 13:19
rason6: 交通費醫療端付?還是和居家復健一樣病家付? 05/27 13:33
Chricey: 有人用過中醫針灸治療關節痛的嗎?效果如何? 05/27 13:33
rason6: 如果是醫療端付,錢應該要另外編預算,如果要病家付,請政 05/27 13:34
rason6: 府自己向大眾宣傳 05/27 13:34
rainsilver: 善終不用就醫啊 不用把這個拿進來湊熱鬧 05/27 13:44
pippen2002: 人力不足吃個鳥? 05/27 13:48
Chricey: 最近天氣變化大,關節痛好像更嚴重了。 05/27 13:48
pippen2002: 這些人有沒有在醫院上班超過五年過啊 腦袋? 05/27 13:49
essex: 有兒童專責醫師在前(雖全體安全下莊) 有人想淌這渾水嗎 05/27 14:46
tienhun: 基層的居家醫師都不夠了… 05/27 14:54
kaminomizo: 醫院病床不夠,急診爆滿最根本的原因,是台灣醫療太 05/27 14:55
Kroner: 本魯關節痛始祖,葡萄糖胺保證沒用,乖乖吃UC2 05/27 14:55
kaminomizo: 廉價,造成民眾對於自己的健康疏於照顧(得什麼病都 05/27 14:55
kaminomizo: 不重要,反正醫院很近,健保很便宜)。 治本的方法, 05/27 14:55
kaminomizo: 或許應該是要想辦法提高民眾對照顧自己身體健康的意 05/27 14:55
kaminomizo: 識。 05/27 14:55
Kroner: 有人知道UC2和其他關節保健品的差異嗎? 05/27 14:55
cyp001: 如果有需要打抗生素時 是誰要去打? 05/27 15:32
giveUstars: HAH沒有不好 只是萬一後續是大家不願意看到的結果 05/27 18:02
giveUstars: 那麼推動者要有這個肩膀去跟民眾解釋 05/27 18:02
giveUstars: 看到模式ABC 應該就要知道這些都是些什麼樣族群了 05/27 18:04
Kroner: 我有在用UC2,感覺效果還不錯欸! 05/27 18:04
giveUstars: ps. 至於醫院誰去看這些人喔...呵呵呵 05/27 18:06
giveUstars: 只要台灣一日沒辦法跟韓國一樣硬 不用擔心沒人去看 05/27 18:06
giveUstars: 我的社會責任我認為已經做不少 準備不爽不要幹了 05/27 18:07
giveUstars: 但我知道我後面還是會一直有人去做的 我沒這麼重要 05/27 18:08
Kroner: 關節痛有人有有效的復健方法嗎? 05/27 18:08
TerminalD: 當然是緩解住院壓力啊 以前遠距醫療連金馬健保局都不給 05/27 19:14
TerminalD: 全過刁難一堆欸 05/27 19:14
TerminalD: 想花3億少花30億 因為圈內人看不懂?至於病人outcome 05/27 19:15
TerminalD: 配套 說明 有官位重要嗎? 05/27 19:15
Kroner: 我阿嬤說吃豬腳補關節,豬腳吃起來 05/27 19:15
TerminalD: 石崇之流 失去官位 剩下什麼? 05/27 19:16
krosiswang01: 在家治肺炎認真的? 05/27 19:16
proudC: 這種針對相對健康不容易有併發症的可以。現在要針對共病 05/27 19:43
proudC: 一堆的病人,你就直接說你希望這些人早點掰掰不要到醫院去 05/27 19:44
Chricey: UC2神招啊,吃下去就對了 05/27 19:44
luben: 在家因醫療照護出事 當然是醫奴扛吧 outcome不好順便省健保 05/27 21:54
luben: 所以就是一邊把醫療人員踢下19層地獄順便減少健保財政負擔? 05/27 21:55
luben: 官位up up 05/27 21:55
chillybreeze: 「急症」還可以「在宅」?不覺得很詭異嗎? 05/27 22:00
Chricey: 最近天氣變化大,關節痛好像更嚴重了。 05/27 22:00
chillybreeze: 急症如果病況有變,在宅休克誰處理?誰負責? 05/27 22:01
chillybreeze: 看看ABC三族群基本就是老弱病殘住院都不一定顧得好 05/27 22:05
chillybreeze: 放回家風險之大.... 05/27 22:05
tienhun: Case selection 真的是大問題 敝單位安寧病房都會有病人 05/27 22:07
Chricey: 哈囉!關節痛真的超痛欸,我之前也遇過類似情況,後來去看醫生吃推薦UC2,效果不錯喔! 05/27 22:07
tienhun: 轉過來然後又反悔說要chemo要手術要積極檢查。在宅很理想 05/27 22:07
tienhun: 也是未來趨勢 只是要有相對應配套 聽說有些醫院要急診醫 05/27 22:07
tienhun: 師去跑? 好奇以後各家醫院的做法 05/27 22:07
chillybreeze: 就我看基本上是欺負ABC三族群是弱勢失能為主,基本 05/27 22:17
Chricey: 我有在用UC2,感覺效果還不錯欸! 05/27 22:17
chillybreeze: 無法發聲反抗,就讓他們接受低廉治療啦!死了有醫奴 05/27 22:17
chillybreeze: 扛,好手好腳的調漲五十元掛號費會把政府罵三天三夜 05/27 22:17
chillybreeze: 逢人就講,影響選票不能得罪 05/27 22:17
abby2007: 家屬:阿我就不會啊 阿我今就會怕啊 阿你們不是專業的就 05/27 22:47
Chricey: 不動對關節最好,拎北都躺著 05/27 22:47
abby2007: 要幫我弄到好阿 05/27 22:47
charliedung: 這計畫把風險高的留在家健壯的才收住院 下一步就是葬 05/27 22:48
charliedung: 儀社接著納保吧 05/27 22:48
k0804k0512: 直接推安樂死比較實在 05/27 23:40
Kroner: 本魯關節痛始祖,葡萄糖胺保證沒用,乖乖吃UC2 05/27 23:40
deltaz: 如果自由參加就沒話說,十之八九綁評鑑綁給付或是偷偷施 05/27 23:58
deltaz: 壓,再說醫院都是自願要參加,計畫成效良好等等的 05/27 23:58
k0804k0512: 應該要抵制這個計畫 05/28 00:02
mightymouse: 這個政策感覺很危險,不管對醫療端還是病人端 05/28 08:22
Kroner: 吃過關節保健品,都沒什麼效果,有推薦的牌子嗎? 05/28 08:22
petercheng: 這些病人住院晚上都可能出問題了,更何況在家治療? 05/28 08:36
petercheng: 在宅醫療銜接在宅火化? 05/28 08:36
mune: 全世界都辦不到的事情 健保做到了 05/28 09:04
jugularnotch: 在家出事當然是醫療人員顧得不好啊,怎麼會跟政府 05/28 09:43
Kroner: UC2神招啊,吃下去就對了 05/28 09:43
jugularnotch: 的計畫有關 (反串註明 05/28 09:43
jugularnotch: 看誰敢開Q6H tazocin 給這些病人,直接Q6H到宅服務 05/28 09:48
jugularnotch: 。一年後所有腸內菌FQ抗藥性100%,還是其實不會? 05/28 09:48
jugularnotch: 病人都死在家裡抗藥性細菌不會傳出去 05/28 09:48
Chricey: 有人知道UC2和其他關節保健品的差異嗎? 05/28 09:48
tatata: 先當作已經收案居家醫療個案的延伸服務吧 05/28 10:06
tatata: 不是醫院住院的延伸服務 05/28 10:06
DarkArbiter: 家屬照顧的好 就不會三不五時來急診和住院了… 05/28 16:49
k0804k0512: 支持在家火化 05/28 19:36
Kroner: 關節痛這種東西,比鬼還可怕! 05/28 19:36
cu97: 這個是如果打抗生素也可以在家的意思嗎? 05/29 19:09