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※ 引述《Redbeansauce (今日起醫聲)》之銘言: : 內文: 近日一起新生兒死亡案件的民事判決出爐,醫院及醫師遭判應賠1400多萬元 : 產科醫學會今(28)日發布聲明,認為此事件難以究責醫師,應讓這起憾事回歸「 : 生產事故救濟」。 : 據《中央社》報導,台中地方法院近日一民事判決,原告主張醫師接生時已發現自然 : 產的媽媽羊水中有胎便,但卻未採妥善的措施,導致新生兒出生休克、急救後死亡; : 法院認,醫師發現有胎便仍持續進行自然產,有過失,判醫院及醫師賠1400萬4700元 扣除掉這個瞎機八算的判賠金額,來看看案件本身的話 https://judgment.judicial.gov.tw/FJUD/data.aspx?ty=JD&id=TCDV%2c110%2c%e9%86%ab%2c31%2c20240621%2c1&ot=in == 醫審會的鑑定報告 復核系衛福部鑑定書記載「帽狀腱膜下血腫於 自然陰道生產發生率無為千分之0.1至0.6,於 真空吸引輔助生產發生率為千分之3至7.6。而 帽狀腱膜下出血相關死亡率為11.8%。本案嬰 兒娩出,有帽狀腱膜下出血,此併發症可能是 使用真空吸引器造成……本案嬰兒之嚴重狀腱 膜下出血亦為加重病情而導致死亡之原因 之一,無法排除與醫療處置有關。」 == 法醫的鑑定報告 「死者林○○……死亡原因生產過程或在子宮 內新生兒吸入胎糞性肺炎(MeconiumAspirati onPneumonia;MAS)於出生時引難產,進行剖 腹產出生後再因新生兒呼吸窘迫、呼吸衰竭死 亡。死亡方式研判為『自然死』。」 「帽狀腱膜下出血不是本案死亡原因,更非關 鍵因素」 == 法官的判決理由 難謂「肺臟實質出血併吸入之胎糞性吸入性肺 炎狀」為林○○死亡之唯一死因,而排除帽狀 腱膜下出血亦為死因之一 被告自承真空吸引器會增加帽狀腱膜下出血之 機率,病歷亦無記載丙○○系爭生產過程,子 宮頸開全之時間及是否產程遲滯、真空吸引器 使用適應症及使用時產程情況如何等資料,尚 難判斷甲○○醫療行為究否符合當時醫療水準 自難認甲○○用真空吸引術過程已善盡醫療上 必要之注意且未逾越合理臨床專業裁量。 == 總結一下: 這是一個 「自然產中難產轉CS,過程中有使用vacuum, 產後有MAS + subgaleal hemorrhage」 的case 案例的主要死因是MAS,但法官認為生產中因為有用到vacuum 而後發生subgaleal hemorrhage,加重併發症才導致死亡 所以用vacuum的這個行為成了醫療疏失的關鍵一環 至於目前討論meconium stain的處置裡面,應該也沒有提到要做CS 主要都是針對產後的呼吸道維持 判決書裡面也有提到,該案發生難產之後其實是有轉做CS的 大家覺得這個處置過程有疏失嗎? -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 36.239.230.238 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/medstudent/M.1719636104.A.C18.html
hygen: 看不出過失在哪! 06/29 12:55
cerberi: 這基本上是按照教科書執行的 看不出過失 06/29 12:57
cerberi: 唯一能說的就是病歷寫太少 法官不爽 06/29 13:00
inconspicous: 以後要找一個人專門紀錄所有處置跟時間了,不過法官 06/29 13:14
inconspicous: 覺得你沒寫清楚就是不清楚 呵呵 06/29 13:14
Kroner: 不動對關節最好,拎北都躺著 06/29 17:30
chuntien: 地方法院都在亂判啊 他們認為逼你和解就是功德一件 06/29 14:17
rason6: 這個法官根本在亂判 06/29 14:23
※ 編輯: super1314159 (36.239.230.238 臺灣), 06/29/2024 14:44:37
jery1017: 小兒科的產後照顧沒問題嗎? 06/29 14:41
jery1017: 病歷缺少的部分,護理紀錄可是很清楚的紀錄過程 06/29 14:43
Kroner: 哈囉!關節痛真的超痛欸,我之前也遇過類似情況,後來去看醫生吃推薦UC2,效果不錯喔! 06/29 17:37
CWKO: 負責鑑定的醫師,用字遣詞務必要非常非常小心謹慎!! 06/29 14:49
wahaha2: 法官亂判都不用負責,真羨慕 06/29 14:52
nnsc: 這個就是要上訴 06/29 15:09
k0804k0512: 撞死人不和解也可以易科罰金喔,我就說法律人很仇醫 06/29 15:46
Chricey: 有人知道UC2和其他關節保健品的差異嗎? 06/29 20:10
SillyCon: 沒什麼好說的啦!你看檯面上藍白綠 一堆醫界的人 有誰發 06/29 16:06
SillyCon: 聲?鬥爭比較重要啦!反正不是死忠就是小草 06/29 16:06
aliceeeeee: 很遺憾的併發症 但這個處置根本看不出來疏失在哪啊 06/29 16:35
hooo: 一個出事要你賠的節奏,所以現在都不做了... 06/29 17:20
Chricey: 關節痛就老人病 06/30 00:13
jugularnotch: 法醫說死因是肺炎,跟vacuum無關了餒 06/29 17:28
baldeagle: 沒差吧,大家做自費生殖醫學就好了,白痴才去接生 06/29 17:30
baldeagle: ,還要24小時待命 06/29 17:30
jugularnotch: 我不是婦產科啦,但除非腦腫到uncal herniation, 06/29 17:30
Chricey: 吃過關節保健品,都沒什麼效果,有推薦的牌子嗎? 06/30 09:22
jugularnotch: 不然vacuum不會直接導致死亡吧? 06/29 17:30
baldeagle: 沒人接生做高危險妊娠就不會被告了,小孩沒人生很 06/29 17:30
baldeagle: 棒啊,反正我沒要生 06/29 17:30
TerminalD: 民事就這樣啊 各種情勒 06/29 17:37
Chricey: 哇勒,UC2 這個東西真的是太讚了 06/30 14:07
nowucme: ...說實話看不出疏失在哪 06/29 18:08
ObeseBoy: 大家不要緊張 可以上訴 先鬧大再說 06/29 19:34
chillybreeze: 結論:接生就是原罪,有任何問題都是醫生的錯,快逃 06/29 20:10
chillybreeze: 啊 06/29 20:10
Kroner: 我阿嬤說吃豬腳補關節,豬腳吃起來 07/01 01:28
x284yk6cjo5: 以後高危險妊娠都直接maternal transfer到國外好了 06/29 21:01
mark0204: 本判決其中有一段:"檢察官偵查終結認應為不起訴之處分" 06/29 21:40
PhyFlld: 法官亂判都沒有制衡機制嗎?閉著眼睛判就好 真爽 06/29 23:41
tienhun: 就算有醫責險可以cover 就算最後上訴不用賠到這麼多 這個 06/30 00:13
Chricey: 樓下關節痛都吃鞏固力 07/01 16:47
tienhun: 判決就已經足夠讓急重症外科系醫師心寒了… 06/30 00:13
paul76318: 民訴判賠多高法官都不太有負擔啊 06/30 00:49
motherlay: 怎麼看都很正常啊 06/30 00:51
brianzzy: 大破才能大力,大家想走就走吧 06/30 09:22
Kroner: 看到有人提到關節痛,我就想到有一篇UC2推薦的文章 07/01 22:40
jery1017: 扶養費用有問題,難道年輕人被撞死都要賠扶養費? 06/30 10:49
baldeagle: 我覺得很不錯,那沒收入臥床的老人醫死家屬要把餘 06/30 12:28
baldeagle: 命照護費用全部賠給醫師吧,幫他們省很多捏 06/30 12:28
marunouchi: 現在看看那些叫產婦自費十萬CS的老師才是正確的 06/30 14:07
Chricey: 長時間坐著工作,關節痛越來越嚴重,該怎麼辦?推薦UC2 07/03 11:50
abyssalpoet: 政府在推什麼自然產就叫他們去吃屎吧 06/30 14:39
miumiusocute: 以後在家裡自己接生吧 06/30 16:51
redmetal: 推恢復產婆接生~產醫負責開月中就好~ 06/30 17:17
ashidaka: 父母65歲後能拿的扶養費算損失的話,那胎兒成年前父母該 07/01 01:28
Kroner: 想問一下有沒有關節痛的運動禁忌?怕動得更嚴重… 07/01 01:28
ashidaka: 付出的教養費省下來不就該算意外之財應該拿來抵扣損失才 07/01 01:28
ashidaka: 對吧 07/01 01:28
sj4: 難怪有人跑去從政 07/01 11:11
abby2007: 法官都認為這嬰兒以後可以一個月七萬撫養費了.....疏失 07/01 16:47
Kroner: 關節痛有沒有辦法完全根治啊?UC2聽起來像萬靈丹 07/01 16:47
abby2007: 應該不是他的重點 07/01 16:47
k0804k0512: 安樂死有獎金嗎? 07/01 17:30
k0804k0512: 減少醫療支出 07/01 17:30
ken0827: 以前有這樣判賠扶養費的案例嗎 07/01 22:40
Kroner: UC2神招啊,吃下去就對了 07/01 22:40
ken0827: 查一下判例 真的有扶養費損害 07/01 22:53
shepherdd35: 欸不是 那救活一個醫生是不是應該要每月多領3萬 07/03 11:28
istotoro: 請問大大知道為何判決書查不到了?下架了? 07/03 11:46
istotoro: sorry找到了 07/03 11:50
Chricey: 有人知道如何處理關節痛嗎?求分享! 07/03 11:50
snakepan: 法官:「無法排除」=有,「非關鍵因素」=還是因素之一 07/08 16:36